ما هو التبول اللاإرادي عند الأطفال؟
التبول اللاإرادي الليلي مرض يتميز بحدوث تبول لا إرادي و لا شعوري أثناء النوم عند الطفل بعد السنة الخامسة. ويعتبر التبول اللاإرادي مشكل صحي ذو أبعاد عائلية لأنه فضلا عما يحدثه عند الطفل المصاب من ضيق و إحراج فإنه يؤثر كذلك سلبا في الأبوين و يجعلهما يحسان بالعجز و الإحباط .
يصاب الطفل المريض بالخجل الشديد أمام إخوته و خصوصا حينما يجد نفسه موضعا للسخرية و التهكم مما يؤدي به إلى الانطواء و فقدان الثقة و الحماس و فقدان الشعور بالأمان الضروري للتطور النفسي و النجاح الدراسي و قد تتطور الأمور في بعض الأحيان إلى التمرد و العدوانية و التخريب كتعويض عن النقص و انتقاما من الذات. و قد يصاب الطفل باختلالات نفسية خطيرة أو بانهيار عصبي.و من هنا ندرك حجم المشكل و أن كل تأخير في العلاج قد تكون له نتائج وخيمة تهدد مستقبل الطفل و كذا استقرار الأسرة بكاملها.
ما هي أسباب التبول اللاإرادي عند الطفل؟
يمكن تقسيم الأسباب المؤدية إلى التبول اللاإرادي إلى نوعان:
***أسباب عضوية ::: مثل اضطرابات في المثانة ( ضيق عنق المثانة أو صغر حجمها )،حدوث نوبة الصرع الكبرى أثناء النوم، إنقسام الفقرات القطنية ، إلتهاب الحبل الشوكي، مرض السكري، بعض الأدوية المدرة للبول، العامل الوراثي، النقص في بعض الهرمونات المانعة لإدرار البول ، نقص في تدريب الطفل على استعمال الحمام كثيرا ما يكون سببه الرئيسي هو التقاعس في الاستغناء عن الحفاظات الوقائية، ثم هناك أيضا بعض الإعاقات الذهنية.
***أسباب نفسية ::: مثل القلق النفسي ، و الكبت و الإحباط ، و التفرقة في المعاملة ، و بداية الذهاب للروض أو الانتقال إلى مسكن جديد ، و المشاكل و الخلافات الأسرية ، و قلة الاهتمام بالطفل جراء حدوث ولادة جديدة أو لأسباب أخرى.
ما هي طرق علاج التبول اللاإرادي؟
يمكن تلخيص العلاج في الخطوات التالية:
التدريب المبكر على دخول الحمام قبل النوم ، مساعدة الطفل و عدم عقابه أو تأنيبه أو التهكم عليه ، تحفيز الطفل و مكافأته عند استجابته للتدريب ، تقليل كمية السوائل في الليل ، تدريب الطفل على النهوض ليلا لإفراغ مثانته و مرافقته إذا كان يخشى الذهاب لمفرده.